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國家衛生健康委于１２月１０日（周二）１５：００，在深圳市政府新聞發布廳召開新聞發布會，介紹學習推廣三明醫改經驗有關情況，并答記者問。
國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒：
各位媒體朋友：
大家下午好！歡迎參加國家衛生健康委召開的新聞發布會。今天的發布會也是國家衛生健康委“推進衛生健康事業高質量發展護佑人民群眾生命健康”主題專題系列新聞發布會的第二十五場。今天我們專門來到深圳，就深圳市推廣三明醫改經驗這個專題召開主題的新聞發布會。
這場發布會是我們國家衛健委推廣三明醫改經驗系列發布會的第六場，也是今年的最后一場。今天的發布會我們請來了廣東省、廣州市、深圳市和羅湖區以及醫療機構負責同志，請他們介紹因地制宜推廣三明醫改經驗的有關情況。
參加今天發布會各位發布嘉賓是：
廣東省衛生健康委主任劉利群先生；
深圳市委常委、市人民政府黨組成員陳清先生；
廣州市人民政府副秘書長孟昊女士；
深圳市羅湖區人民政府區長左金平先生；
香港大學深圳醫院黨委書記徐小平先生。
請他們共同來回答記者的提問。
下面就進入今天的現場提問環節，請各位記者朋友舉手提問，提問前請先通報所在的新聞機構。
新華社記者：
謝謝主持人，廣東素有敢為人先的改革精神，請問廣東省是如何因地制宜推廣三明醫改經驗的？謝謝！
廣東省衛生健康委主任劉利群：
謝謝您的提問。近年來，廣東因地制宜學習推廣三明醫改經驗，干字當頭，站穩人民立場，以改革助推健康廣東建設。
一方面，我們努力在“學三明、抓落實”上下功夫。強化政府投入保障，２０２２年以來全省財政衛生健康支出每年２０００億元左右，占一般公共預算支出比例１０％左右，提高基本醫療服務供給能力，改善群眾就醫條件。同時我們強化“三醫”協同發展和治理，做實“騰空間、調結構、保銜接”路徑，完成５００多個藥品和１０余類耗材省級集采，平均降幅超過４０％。２０２２年以來，全省調整價格項目３４６１項；修訂或新增６００項，持續優化價格結構。目前，全省醫院醫療服務收入占比提高到３５％，居民個人衛生支出占地區衛生總費用比重保持在２６％以下。
另一方面，我們努力在“學三明、出經驗”上下功夫。中央財政支持的廣州、惠州２個公立醫院改革與高質量發展示范項目城市，推出一系列群眾可感可及的改革舉措，比如說廣州市用數字技術、統一平臺解決檢查結果互認“認什么”“怎么認”“不愿認”問題。我們對基層醫療衛生機構實施“公益一類財政供給、公益二類績效管理”，著力維護公益性、調動積極性、保障可持續。還有，深圳羅湖城市醫療集團建設、佛山順德健康共同體建設等經驗也得到推廣；茂名的高州、清遠的英德等地打造縣級醫院“龍頭”，讓患者能在縣域內基本解決看病就醫問題。
我們將持續學習三明醫改精神和做法，結合廣東實際，因地制宜地推廣拓展，促進醫改取得更大實效。謝謝！
澳門月刊記者：
謝謝主持人，中央財政支持公立醫院改革與高質量發展示范項目城市被賦予以地市為單元學習三明醫改經驗的要求，請問廣州是如何落地實施的？謝謝！ 廣州市人民政府副秘書長孟昊： 謝謝您的提問。廣州是改革開放前沿地和國家中心城市，也是首批中央財政支持公立醫院改革與高質量發展項目所在城市，我們以項目為抓手，激勵引導醫療改革不斷深入，爭當學習三明醫改經驗排頭兵。 一是落實政府主體責任。市委、市政府主要負責同志親自抓醫改，由一位副市長同時分管三醫，定期研究三醫，有力促進“三醫”協同發展和治理。落實政府辦醫責任，近三年，全市財政衛生健康支出合計超１０００億元，重點支持高水平醫院建設、診療技術創新、人才隊伍建設等方面，促進優質醫療資源提質擴容。 二是促進三醫協同發展。２０１８年以來我們開展兩次大規模基本醫療服務價格調整，累計調整５５５４項，逐步理順比價關系。對國談藥品等創新藥實行單獨支付管理，對使用創新藥械、創新技術的病例申請特殊病例支付。廣州藥品和醫用耗材集團采購（ＧＰＯ）交易平臺牽頭全省集采工作，醫用耗材價格平均下降６０％。 三是加強待遇編制保障。一方面，推進薪酬制度改革，注重固定薪酬占比、醫院內部、不同級別醫院“三個結構”平衡，市、區兩級公立醫院人員平均薪酬差距縮小至５％以內，并不斷提高薪酬固定收入部分的占比。另一方面，不斷增加編制投入，近年來，我們為基層醫療衛生機構增編４１５９人，為３家市屬醫院增編２８２人，有力提升醫務人員歸屬感。以上是我的回答，謝謝！ 人民日報記者： 深圳市作為中國特色社會主義先行示范區，在推廣三明醫改經驗方面具體采取了哪些舉措，又有哪些創新機制？ 深圳市委常委、市人民政府黨組成員陳清： 謝謝您的提問。建設中國特色社會主義先行示范區是黨中央賦予深圳的使命任務，深圳始終牢記習近平總書記的囑托，弘揚“敢闖敢試、敢為人先、埋頭苦干”的特區精神，學習“人民至上、敢為人先”的三明醫改精神，打造健康深圳，為群眾健康保駕護航。我們采取了三方面舉措： 一是定好“干”的導向。在市級層面由一名市委常委來統一分管“三醫”工作，將健康深圳、醫改工作納入到政府績效考核，建立“三醫”協同發展和治理、醫療衛生行業綜合監管等兩個聯席會議制度，形成市區聯動、強力推進醫改工作機制。 二是定好“干”的路徑。我們“騰空間、調結構、保銜接”，率先取消藥品加成，落實４８批次藥耗集中帶量采購，承接３批次省際聯盟集采，開展７批次耗材價格談判，節約采購金額１４０億元。推進深化醫療服務價格改革試點，調整了近５０００項醫療服務價格，提高診查、護理、治療、手術等服務價格，重點支持護理、兒科、中醫等學科的發展，提高的部分主要由醫保基金來承擔，２０２３年公立醫院醫療服務收入占比提高到３４．４％。推行按病種分值付費（ＤＩＰ）為主的多元復合支付方式，付費的病例占比達到９９％以上。我們還建立國談藥、“嶺南名方”等醫保單獨支付機制，支持創新藥入院。 三是定好“干”的支撐。“十四五”以來，整個市級累計投入衛生健康財政經費１８０５億元，年均增長１１％。建立“以事定費、購買服務、專項補助”的公立醫院投入保障機制，在全面落實政府六項基本投入責任的基礎上，加大對公立醫院基本運營、科研、教學、人才引育投入力度。２０２３年公立醫院財政補助收入占比達到２７．４％，全市公立醫院均沒有負債運營。在這里我還特別講一下，我們深圳在推進醫院評審標準國際化方面也進行了實質性的探索，也取得了初步成效，并且在香港成功運用到境外醫院的評審評價中。謝謝！ 中國青年報記者： “羅湖醫改”曾作為深化醫改的典型經驗。請問近年來，羅湖區采取了哪些新的舉措，取得了什么新成效？ 深圳市羅湖區人民政府區長左金平： 謝謝您的提問。羅湖醫改開始于２０１５年，一直是區政府的重點改革任務，以基層為重點，突出體制機制改革，我們目標就是讓群眾少生病、少住院、少負擔、看好病。具體有以下三個方面的舉措： 一是強化醫療資源整合共享。我們將５家區屬醫院、４８家社康機構整合成統一法定代表人的緊密型醫院集團，實現一體化管理，組建醫學檢驗、放射影像等１４個資源共享中心，讓老百姓獲得品質相同的服務。建設集團老年病醫院、中醫院康復分院，補齊轄區護理、康復等接續性服務資源。此外，對轄區２７家社會辦社康機構統一管理和考核。 二是強化社康機構能力建設。我們高度重視社康機構能力建設，保障社康機構基本建設、設備配備和人才培養。２０１７－２０２３年，社康機構平均業務用房面積由８４４平方米增加至１０８１平方米，每萬名常住人口擁有的全科醫生從２．１名提高到７．２名，社康診療量占集團總診療量的比例從３９．９％上升到６２．４％。 三是優化強基層引導機制。我們實行分級財政補助政策，對于社康機構的門診補助標準高于醫院，對專家下社區實行額外績效補貼。將健康素養、健康社區建設、托位建設、傳染病防控等指標納入各街道績效考核，同時以醫療質量、公共衛生、居民健康管理等內容為主，建立以健康效果為導向的評價體系，對醫療集團進行考核，考核結果與集團的薪酬調整、領導班子選拔任用、財政補償等掛鉤。支持集團統籌使用人員，社康全科醫生待遇不低于集團醫院專科醫生平均水平。以上就是我的回答。謝謝！ 新京報記者： 謝謝主持人，我想問一下香港大學深圳醫院在推進人事薪酬制度改革方面有哪些探索，以及怎么調動醫務人員積極性？謝謝！ 香港大學深圳醫院黨委書記徐小平： 謝謝您的提問。醫院自２０１２年運行以來就實行一套全新的人事薪酬制度，并持續優化調整。 一是實行“崗位管理”和“全員聘用”的人事管理制度。在核定的人員總額范圍內，實行“自主設崗、自主定薪、自主招聘”，讓“人員能進能出、崗位能上能下、薪酬能升能降”。此外，還持續優化了結構，設立了醫生輔助崗位，增加了護理人數，２０２３年，醫院床人比、醫護比達到１：１．９和１：１．５。 二是實行“以崗定薪、同崗同酬、責薪相適、績效管理”的薪酬體系。建立“固定為主、績效為輔”的分配制度，員工固定薪酬占比約７０％，同一職系、薪級的員工在不同科室的固定薪酬相同，保障兒科、全科、產科等相對弱勢科室醫務人員的收入待遇。同時，在績效考核方面，以員工工作表現、成本控制、質量與安全、患者滿意度為主，與科室的創收、藥耗收入脫鉤，激勵員工履職盡責，促進臨床服務數量和質量并重。 三是理順不同職系、不同科室的分配水平。一方面，根據醫療、醫技、護理、行政人員崗位，分類核定固定薪酬，合理拉開收入差距，體現醫生的核心價值。另一方面，設置綜合加權系數，調整不同科室之間同崗同級人員的績效工資差距，目前，普遍控制在１．８倍以內。以上是我的回答，謝謝！ 南方都市報記者： 謝謝主持人，想問一下香港大學深圳醫院是深港合作的醫療機構，請問醫院在推進醫療服務跨境銜接和提升醫療服務國際化水平方面采取了什么措施以及有什么樣的成效？謝謝！ 香港大學深圳醫院黨委書記徐小平： 謝謝您的提問。香港大學深圳醫院先行先試，探索與港澳的醫療規則銜接，推動“醫療、藥械、人才”互聯互通。 一是醫療通。作為內地首家香港醫療服務費用異地結算單位，承擔實施香港“長者醫療券”計劃、“病人先導計劃”，已累計服務港籍患者１６．７萬人次。率先探索救護車跨境通行、人員簽證與跨境執業等規則貫通。 二是藥械通。作為全國首家“港澳藥械通”試點醫療機構，截至目前，醫院已獲批使用２７種進口藥品、１７種進口醫療器械，累計使用超５０００人次。試點經驗已推廣到粵港澳大灣區內地９個地市４５家指定醫療機構。 三是人才通。建立香港醫生與內地高級職稱評審接軌的認定機制，３７名港籍名醫獲評正高職稱，實現在崗位聘用、科研立項、學科建設等方面享受同等待遇。同時，成立深港醫學專科培訓中心，建立與國際接軌的專科醫師規范化培訓體系，在臨床腫瘤等７個專業開展試點，遴選９家醫院３７個專培基地，共有１２１名學員入培。以上是我的回答，謝謝！ 南方日報記者： 我想問一下在深化醫改過程中，深圳在體現醫療衛生的公益性、減輕群眾看病就醫負擔方面有什么樣的做法？謝謝！ 深圳市委常委、市人民政府黨組成員陳清： 謝謝您的提問。群眾滿不滿意是檢驗改革成不成功的重要標準。２０２３年全市個人衛生支出占全市衛生總費用的比例為１６．２％，群眾就醫負擔大大減輕。我們主要從三個方面著手： 一是構建多層次醫療保障體系。我們將８３萬靈活就業和新就業形態勞動者也納入到保障范圍，建立連續參保激勵機制，參保率達９７．６％。健全基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障機制，普通的門診最高報銷８０％，像惡性腫瘤等門診大病最高報銷９０％、住院費用最高報銷９５％。我們還推出“深圳惠民保”，理賠超１５萬人次、理賠了３．６億元，報銷覆蓋龐貝病等罕見病高價自費特效藥。 二是激發醫務人員積極性。啟動“編制池”改革，解決高層次醫學人才和優秀管理人才入編問題。推行人員總量管理，努力實現編內編外人員“同工同酬”。拓寬財政、醫保、價格等薪酬保障來源，優化不同等級醫療機構之間、醫院不同科室之間薪酬的差距，逐步縮小獎勵績效工資占比。整個２０２３年全市公立醫院人員支出占比達到５２．１％。 三是持續改善群眾就醫體驗。全市７０％的社康機構開放了午間門診和夜間門診。在深圳市人民醫院等９家醫院開展無陪護病房服務試點。所有的市屬醫院均設立“一站式”群眾訴求服務點，對群眾的投訴“接訴即辦”，讓群眾看病就醫更方便、更舒心、更放心。回答完畢，謝謝！ 羊城晚報記者： 近日國家衛生健康委發布文件，進一步推進醫療機構檢驗結果互認工作，我們了解到廣州很早就開展了相關工作，請介紹一下相關情況？ 廣州市人民政府副秘書長孟昊： 謝謝您的提問。正如您所說，廣州自２０１７年啟動檢查檢驗結果互認工作，目前取得積極進展： 一是“區域”上實現全面覆蓋。最早我們在市屬醫院、部分區先行試點互認工作，逐步覆蓋全市各個區。截至目前，全市３００家醫療衛生機構接入互認平臺，包括１０９家三級醫院和二級醫院、１６６家社區衛生服務中心（服務站）以及２５家社會辦醫療機構。此外，也連通全省除廣州外的其他２０個地市。 二是“機制”上形成合力。統籌市級衛健、財政、醫保等部門協同推動互認的工作，衛健方面，搭建市檢驗檢查結果互認平臺，明確互認項目和互認流程，打通各醫院診療數據的共享接口，在國內率先采用區塊鏈技術來實現互認信息上鏈存證。財政方面，對試點醫院予以經費的激勵。醫保方面，市醫保局將醫療機構互認工作落實情況納入醫保分級管理等級評定和醫保年度考核等考評范圍，根據互認節省費用情況，醫保資金清算調節系數最高加成５個百分點。目前，全市共有２５５個檢查項目、１１８１個檢驗項目納入互認，全年已實現互認１９６萬次。謝謝！ ２１世紀經濟報道記者： 針對醫療衛生發展不平衡不協調的問題，請問廣東省是如何推動實現“大病不出省，一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”的目標？謝謝！ 廣東省衛生健康委主任劉利群： 謝謝您的提問。正如您所說，廣東是一個人口大省，醫療資源也相對比較豐富，但是醫療衛生發展不平衡不協調的問題是比較突出的。為了促進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局，我們落實省委“百縣千鎮萬村高質量發展工程”，主要采取以下方面措施： 一是統籌配置，讓優質醫療資源“沉下去”。我們組織５家國家和省級醫院，“一對一”幫扶粵東粵西粵北地區的市級醫院，努力提升市級醫院專科醫療服務水平；我們也組織７３家三甲醫院，“組團式”幫扶全省１１３家縣級醫院，做強縣級醫院；采取巡回醫療隊等一攬子方法，每年派出超過１．２萬人次的臨床專家下基層。 二是服務同質，讓縣鄉村醫療衛生體系“立得住”。在縣一級，推進緊密型縣域醫共體建設，改造建設１８９家縣醫院，發揮縣域“龍頭”作用，建成胸痛、卒中、創傷等五大“急診急救中心”，規范建設腫瘤防治、微創介入、重癥監護等五大“臨床服務中心”，讓急危重癥患者能夠在縣域內就近救治。在鄉鎮一級，我們著力提升４７家“人口大鎮”中心衛生院醫療服務能力，改造建設１２７５家鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心。在村一級，建好２．５萬家村衛生站，努力讓村醫收入有保障、村民醫保能報銷。 三是數字賦能，讓線下線上診療“聯起來”。全省所有三級醫院、９０％二級醫院可以實現預約診療、手機付費等智慧醫療服務，日間病房也覆蓋了所有三級醫院。“粵健通”電子健康碼在省內２６７５家醫療機構能夠一碼通用。目前，近８０％的三級醫院預約診療時段可以精確到３０分鐘以內，檢驗檢查報告大部分可以在手機上查看。 這些年，全省縣域內、市域內住院率分別保持在８５％、９５％左右，基本實現了“大病不出省、一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”這樣一個目標。謝謝！ 紅星新聞記者： 謝謝主持人，請問羅湖區是如何落實健康優先戰略，在促進社會共治、實現基層健康治理上采取了哪些措施？謝謝！ 深圳市羅湖區人民政府區長左金平： 謝謝您的提問。我們建立多部門協作聯動機制，實施健康羅湖行動計劃，做好醫防融合以及醫教、醫養結合，努力管好居民一生的健康。主要有四個方面的舉措： 一是建設健康社區。我們牽頭成立了１０９個社區公共衛生委員會，投入專項資金在社區建設健康自測小屋、網格化配置自動體外除顫儀（ＡＥＤ），街道社康中心掛牌街道疾控中心，打造一支居民健康促進員隊伍，加大健康宣教力度，２０２３年羅湖居民健康素養水平為５０．９％。 二是開展醫防融合。我們市區聯動，組建醫防融合小組在社康機構培訓、帶教、坐診等，提高社康機構防病能力。支持集團建立惡性腫瘤、心腦血管疾病監測網絡，重點癌癥早診率達６５％以上。成立羅湖家庭醫生呼叫中心，對家庭醫生簽約居民進行全流程、全天候管理，為居民制定“健康賬單”，提供“健康寶典”服務。 三是開展醫教結合。我們強化教衛聯動，推動社康進校園、學生體檢進社康，推進健康校園建設。開展健康少年行動計劃，為在校學生提供肥胖、近視、心理等健康干預和管理，２０２２年羅湖區監測點學校學生近視率同比下降６．３％。 四是優化醫養結合。我們推動衛健與民政聯動，探索將老年病醫院和社康建進養老機構，實現家庭病床與居家養老床位“兩床合一”，為轄區有需求的老人免費安裝防跌倒扶手。探索建設智慧家庭病床，實時監測患者健康狀況，提供遠程診療、在線咨詢等服務。以上是我的回答，謝謝！ 南方周末記者： 謝謝發言人，深圳是如何落實以社康中心為重點，推動資源下沉、工作重心下移的？ 深圳市委常委、市人民政府黨組成員陳清： 謝謝您的提問。深圳堅持以人民健康為中心、以基層為重點，強化優質醫療資源均衡布局和擴容下沉，基層防病治病和健康管理能力也在逐步增強，我們建成“１５分鐘社康圈”，社康機構診療量占比達到３９．３％，８４．７％高血壓、７６．９％糖尿病患者在社康機構就診。 我們通過“一張藍圖”有序規劃。自“十四五”以來，深圳市委市政府著力補齊原特區外醫療資源短板，布局腫瘤、心血管、康復、精神、神經等專科資源。組建２１家基層醫療集團，將所有社康機構交由區屬綜合醫院來舉辦和管理，區屬醫院與所屬社康機構形成人財物、績效分配“一家人”，基本醫療和健康管理“一張網”，實現社康機構網格化布局、規范化管理、便民化服務。“十四五”以來，整個深圳新增了社康機構１９５家，達到９７０家，實現了每個區至少有一家基層醫療集團、每個社區最少有一家社康機構。 我們也通過“一套機制”來夯實基層。市人大常委會將社康服務擴容提質作為“１號提案”，由市政府的主要領導牽頭辦理。對符合條件到社康機構工作的全科醫生，財政方面按學歷給一次性生活補助，全市每萬人全科醫生就達到５．２名。社康機構價格標準比二、三級醫院分別下調１５％、２０％，而醫保報銷比例比二、三級醫院高１０％、２０％。全市有１１００余萬參保人綁定在基層醫療集團來首診，醫保按照每家集團綁定的參保人數量來核定門診統籌費用，實行“總額管理、結余留用”，這樣來比較好地引導健康管理。對于高血壓、糖尿病等慢性病患者，如果簽約家庭醫生，還可以享受報銷９０％的醫保用藥優惠。謝謝！ 中國網記者： 謝謝發言人，作為人口超２０００萬超大型城市，廣州如何統籌轄區內優質醫療資源、完善醫療服務體系和運行機制，讓群眾就近享受到優質醫療服務？謝謝！ 廣州市人民政府副秘書長孟昊： 謝謝您的提問。我們從老百姓最關心的“看好病”和“就近看病”兩方面入手，構建起優質高效的醫療衛生服務體系，積極打造“１５分鐘健康服務圈”，市域內住院率穩定在９９％以上。 一方面，構建功能互補、資源聯動、體系互通的發展格局。明確三級公立醫院的功能定位，轄區內的省部級高水平醫院承擔國家區域醫療中心的職能，市級醫院走特色發展、錯位發展的路子，區屬醫院承擔群眾日常診療服務。全市共組建了１８個城市醫療集團，覆蓋所有１１個區，包括增城、從化等離市中心比較遠的區域，通過緊密協作機制，讓市、區兩級優質醫療資源下沉至１９４家基層醫療衛生機構。 另一方面，鋪設全方位多層次的健康服務網絡。首先是穩定基層的醫療人才隊伍，市區統籌為基層大幅增編，在基層醫療衛生機構實施“公益一類財政補給、公益二類績效管理”改革，２０２３年社區衛生服務中心（鎮衛生院）衛生技術人員較２０２１年增加１２．７３％。其次是提升服務質量，落實家庭醫生簽約，基本服務項目增加到１９５項。第三是推動資源下沉，城市醫療集團內二級以上醫院為基層醫療機構開放３０％的門診號源，推動落實門診、檢查、住院等“三優先”服務機制。謝謝！ 健康報記者： 請問香港大學深圳醫院在深化以公益性為導向的公立醫院改革方面做了哪些探索？有那些經驗做法可分享？謝謝！ 香港大學深圳醫院黨委書記徐小平： 謝謝您的提問。香港大學深圳醫院作為深港醫療合作的重要平臺和深化醫改的“試驗田”，發揮體制機制創新優勢，持續探索具有深港融合特色、以公益性為導向的公立醫院改革路徑。 一是公平公益辦醫。首先，建立多元化籌資機制，保障醫院公益性。第二，設立“病人緊急援助基金”，多渠道籌資，用于資助醫院困難病人。第三，設置全科門診，推行“先全科、后專科”的院內分級診療體系。第四，實行打包收費，建立自我控費機制，比如住院基礎診療服務費實行定額收費，包含診查費、護理費、注射費、吸氧費、換藥費、霧化費等六大類７５個診療項目。２０２３年醫院醫療服務性收入超過３７％。 二是專業循證行醫。醫務人員以固定薪酬為主，實現安心、放心執業；對收受紅包、回扣等行為“零容忍”，堅持循證醫學，做到合理診療。２０２３年門診抗菌藥物使用比例為４．５％，藥占比下降到１９．０％。 三是促進醫患互信。提供專家領導下的團隊診療服務，患者按科室掛號，由科室根據病情需要安排合適的醫生提供診療服務。設置病人關系科，制定《病人約章》，對醫鬧、醫暴“零容忍”，及時處理患者投訴和醫療糾紛。為所有醫生購買醫療責任險，充分保障患者和醫院雙方的合法權益。謝謝！ 深圳商報記者： 謝謝主持人，我想提的問題就是現在越來越多的慢性病和常見病治療和管理已經下沉到社康機構，社康機構用藥的科學性和便利可及都受到大家關注，我想問一下羅湖區社康機構是如何保障居民用藥需求？ 深圳市羅湖區人民政府區長左金平： 謝謝您的提問。我們率先建立醫院集團總藥師制度，通過整合資源成立“藥學中心”，實現藥品聯動管理，重心下沉。具體是四個統一、一個開設： 一是統一藥師隊伍。集團總藥師參與臨床科室查房、病例討論、多學科會診等工作，專科臨床藥師“共享、共用”。 二是統一藥品目錄。統一集團醫院社康之間用藥目錄，品規數１９７７種，每年進行調整，使居民在社康能享受到和三甲醫院相同的用藥服務。 三是統一藥品采購儲備。各社康機構通過預約取藥、庫存儲備調劑、個性化藥品采購，實現集團目錄內藥品相互調劑，目錄外藥品及時采購，最大限度滿足老百姓用藥需求。 四是統一指導合理用藥。通過臨床藥師結合ＡＩ技術，實現對集團醫院和社康機構處方調配前置在線審核。 五是開設藥學門診。在轄區人口數量大的１０家社康機構常設藥學門診，以臨床藥師為主，指導群眾安全合理用藥。接受藥學門診服務后的患者高血壓達標率提升至９２．３％，血糖達標率提升至９６．３％，用藥依從性比例上升２５．４％。以上是我的回答。謝謝！ 廣東電視臺記者： 想請問一下廣東醫療資源十分豐富，那么接下來，請問我們如何持續提升診療服務質量和能力？ 廣東省衛生健康委主任劉利群： 謝謝您的提問。我們牢牢把握粵港澳大灣區“一點兩地”的全新定位，主要在均衡布局、建強專科、人才激勵三個方面持續發力，努力提升診療服務質量和能力： 一是均衡布局醫療資源。依托一批國家醫學中心、國家和省級區域醫療中心，將優質資源布局到全省，并延伸到整個灣區和華南地區。我們還建立了灣區內緊急醫療救援聯動機制，粵港跨境直通救護車服務已經開通實現，全省適用“港澳藥械通”政策的醫療機構已經覆蓋到４５家。 二是加強專科內涵建設。我們持續通過資源傾斜、設備迭代、政策集成、團隊引進等方式，打造了一批技術過硬、群眾認可的重點專科，比如呼吸、腎臟病、眼科、心血管、腫瘤等專科群。目前，全省擁有國家臨床重點專科（含建設項目）２０７個。 三是激勵優秀人才成長。最近幾年我們實施“廣東特支計劃”，培養領軍人才和青年拔尖人才，分別一次性給予８０萬元和５０萬元的生活補助。落實“兩個允許”，全省公立醫院人員支出占業務支出比例現在已經提高到４５．４％。我們鼓勵人才下沉，對支邊和基層專業人才實行“定向評價、定向使用”，全省中高職稱醫護人員比例達到４４．４％。謝謝大家！ 國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒： 謝謝。我們今天發布會幾位嘉賓介紹了學習推廣三明醫改經驗有關情況，后續我們還將繼續就推進衛生健康事業高質量發展、護佑人民群眾生命健康召開專題的新聞發布會，歡迎大家關注。今天的發布會到此結束，謝謝大家！
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