近日,財政部公布《關于進一步加強公立醫院內部控制建設的指導意見(征求意見稿)》,以推動公立醫院加強內部控制建設,合理保證公立醫院經濟活動合法合規、資產安全和使用有效、財務信息真實完整,有效防范舞弊和預防腐敗,提高資源配置和使用效益。
征求意見稿提出,加強病歷醫囑管理,明確歸口審核部門,保障病歷資料安全、病歷內容記錄與修改信息的可追溯。完善互聯網診療管理,明確歸口管理部門、各部門權責界定,規范與第三方合作的評估、審批程序,嚴格診療行為與費用監管,加強預算控制和單據控制。
同時,征求意見稿明確,加強預算控制,強化醫療、教學、科研、預防、基本建設、物資和設備采購、信息化建設等方面的預算剛性約束,堅持“無預算不支出”原則,落實全過程預算績效管理。
一方面嚴格控制信息化建設預算,另一方面,又強調以信息化作為加強公立醫院內部控制的重要手段,力求將每一分錢用在刀刃上,通過信息化手段來高效提升醫院內部控制。
全面提升公立醫院內部控制的信息化水平作為一大重點任務,主要包括幾個方面的措施:
要在公立醫院內部控制建設過程中利用信息化技術手段,落實管理制度化、制度流程化、流程表單化、表單信息化、信息智能化的建設要求。
推進內部控制建設融入公立醫院信息化建設的整體方案中,將崗位職責、業務標準、制度流程、控制措施以及數據需求嵌入醫院信息系統,通過信息化的方式進行固化確保各項業務活動可控制、可追溯,有效減少人為違規操縱。
加強公立醫院信息平臺化、集成化建設,打通各類信息系統之間的壁壘,保障公立醫院信息系統互聯互通、信息共享,實現各類經濟活動及相關業務活動的資金流、實物流、信息流、數據流有效匹配和順暢銜接。
加強公立醫院網絡安全與數據安全建設,建立數據分類分級保護制度,保障網絡信息的存儲安全,以及數據的產生、傳輸和使用過程中的安全,防止患者隱私和個人信息被泄露。
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